👉 Znajdziesz mnie także na Facebooku

Jeśli podejrzewasz że Twoje dziecko ma wybiórczość pokarmową, warto udać się do kilku specjalistów, w zależności od przyczyny problemu. 

Warto zacząć od lekarza pediatry, który skieruje do odpowiedniego specjalisty  i zdecyduje które z badań są konieczne. 

Lekarz może zalecić wykonanie następujących badań:

Podstawowe badania:

✅ Morfologia krwi – ocena ogólnego stanu zdrowia,
✅ Ferrytyna + żelazo – sprawdzenie poziomu żelaza (często niski u dzieci jedzących wybiórczo)
✅ Witamina D – niedobór może wpływać na apetyt i rozwój
✅ Witamina B12 i kwas foliowy – ważne dla układu nerwowego i metabolizmu
✅ Panel tarczycowy (TSH, FT3, FT4) – wykluczenie problemów z tarczycą
✅ Glukoza i insulina – ocena metabolizmu cukrów

✅ Lipidogram -cholesterol całkowity + frakcje (LDL, HDL) + trójglicerydy

Dodatkowe badania w zależności od objawów:

🔹 Badania kału – przy podejrzeniu pasożytów, w diagnostyce zaburzeń wchłaniania tłuszczów
🔹 Testy alergiczne (IgE, panel pokarmowy) – wykluczenie alergii pokarmowych
🔹 Testy na celiakię  – przewlekłe bóle brzucha, biegunki, wzdęcia
🔹 Próby wątrobowe (ALT, AST, bilirubina) – gdy istnieje podejrzenie zaburzeń pracy wątroby
🔹 Badanie mikroflory jelitowej – przy podejrzeniu dysbiozy jelitowej

 

O zasadności wykonywania poszczególnych badań decyduje lekarz, w zależności od zgłaszanych dolegliwości oraz problemów, które zauważa rodzic u dziecka. 

 

                                        Obserwuj mnie na Instagramie 

📌 Umów konsultację tutaj

mgr inż. Dorota Kozak 

Jestem psychodietetykiem pediatrycznym (dziecięcym), technologiem żywności i żywienia, terapeutą karmienia oraz terapeutą wybiórczości pokarmowej u dzieci w spektrum autyzmu. Dzielę się swoim doświadczeniem i sprawdzonymi metodami pracy nad wybiórczością pokarmową.

 

 W zależności od rodzaju występowania problemu na dalszym etapie warto skonsultować się z następującymi specjalistami:

 

🔹 Gastroenterolog – jeśli istnieje podejrzenie nietolerancji pokarmowych, refluksu czy innych problemów trawiennych, dziecko narzeka na ból brzucha występują biegunki, nadmierne gazy, wymioty, ulewanie lub problemy z wypróżnianiem.

🔹Endokrynolog dziecięcy-jeśli Twoje dziecko nie czuje głodu,  nie rośnie albo nie przybiera na wadze, lekarz powinien sprawdzić czy nie występują zaburzenia hormonalne, które mogą wpływać na apetyt, metabolizm i rozwój.

Co może zlecić endokrynolog?

• TSH, FT3, FT4 (tarczyca)

• insulina i glukoza na czczo (insulinooporność),  profil lipidowy (lipidogram) – ocena gospodarki tłuszczowej 

• IGF-1 (czynnik wzrostu)

• kortyzol (nadnercza)

   

🔹 Alergolog –może zlecić różne badania, aby sprawdzić, czy wybiórczość pokarmowa dziecka wynika z alergii lub nietolerancji pokarmowych.

🔹 Psychodietetyk dziecięcy – pomoże ocenić dietę dziecka i zaproponuje sposoby urozmaicenia  posiłków. Pomoże oswoić nowe smaki, konsystencje i pokonać lęk przed jedzeniem nowych produktów.  Obejmuje swoim wsparciem także rodziców,co jest kluczowe w procesie zmiany. Podpowie jak wprowadzać zdrowe nawyki bez presji, zmuszania do jedzenia czy wywoływania konfliktów przy stole. 

Psychodietetyk dziecięcy pracuje także z nastolatkami,  jednak jego praca wygląda inaczej niż z młodszymi dziećmi – skupia się na emocjach, przekonaniach i relacji z jedzeniem. Może również korzystać z metod terapii karmienia, jeśli posiada ukończony odpowiedni kurs, łącząc oba podejścia w zależności od potrzeb danego dziecka.

 

📌 Umów konsultację tutaj

🔹 Terapeuta karmienia– jeśli wybiórczość jest związana z nadwrażliwością sensoryczną, oswaja nowe zapachy, smaki, konsystencje posiłków. Terapeutą karmienia może być logopeda/neurologopeda lub dietetyk/psychodietetyk dziecięcy po ukończeniu specjalistycznego kursu.

🔹 Neurologopeda– jeśli dziecko ma trudności z gryzieniem i żuciem oraz z akceptacją nowych konsystencji, a także wykazuje nadwrażliwość w obrębie jamy ustnej, nie pozwala dotykać twarzy i niechętnie myje zęby.

🔹 Fizjoterapeuta dziecięcy- jeżeli jest problem z napięciem mięśniowym w obrębie szyi, twarzy i jamy ustnej – np. osłabione mięśnie języka, policzków, dziecko źle siedzi, nie stabilizuje głowy.

🔹 Psychiatra dziecięcy-jeżeli dziecko reaguje silnym stresem, płaczem lub agresją na próby wprowadzenia nowego jedzenia, wykazuje oznaki zaburzeń lękowych, obsesyjnych lub depresyjnych. W trudnych przypadkach wybiórczości może rozpoznać np. ARFID ( jest to odpowiedni specjalista który może postawić taką diagnozę, zgodnie z klasyfikacją zaburzeń psychicznych (DSM-5) i może wpisać ją do dokumentacji medycznej.) 

🔹 Psycholog lub Psychoterapeuta dziecięcy- gdy dziecko unika jedzenia ze względu na silny strach, traumę, potrzebę kontroli- praca z terapeutą nad emocjami i lękiem.

🔹 Psycholog lub Psychoterapeuta  jako wsparcie dla rodziców - jeśli wybiórczość utrudnia codzienne funkcjonowanie rodziny lub emocje wokół jedzenia są bardzo silne, rodzice czują się bezradni, winni.

 

Skuteczność terapii rośnie, gdy terapia jest zintegrowana (psycholog + neurologopeda + psychodietetyk dziecięcy/terapeuta karmienia), terapeuci z sobą współpracują, decydują o tym z kim na danym etapie dziecko powinno pracować. 

Terapeuci powinni wspierać rodziców, włączając ich do terapii,  ponieważ rodzice są kluczowym elementem terapii dziecka z wybiórczością pokarmową. To oni tworzą codzienne środowisko, w którym dziecko je, rozwija nawyki i uczy się regulować emocje. Ich zaangażowanie ma bezpośredni wpływ na skuteczność terapii.

 

Co zrobić gdy finanse nie pozwalają na konsultację u wielu specjalistów?

1. Wizyta u lekarza rodzinnego lub pediatry
   To pierwszy krok – lekarz może wystawić skierowania na dalsze badania i konsultacje (np. do dietetyka, gastroenterologa, psychologa, alergologa). Warto jasno przedstawić problem z jedzeniem, jego objawy i skutki w codziennym funkcjonowaniu dziecka.

2. Badania i testy alergiczne na NFZ
   Lekarz rodzinny lub pediatra może skierować dziecko na podstawowe badania oraz testy alergiczne, które również można wykonać bezpłatnie w ramach NFZ – trzeba dopytać o dostępne placówki.

3. Wsparcie psychologiczne i psychoterapeutyczne
   W wielu gminach i miastach funkcjonują bezpłatne poradnie psychologiczno-pedagogiczne, które oferują pomoc psychologa dziecięcego, czasem również logopedy czy terapeuty integracji sensorycznej. Nie wymagają one skierowania – wystarczy się zapisać.

4. Darmowe konsultacje i warsztaty dla rodziców
   Urzędy miast, domy kultury, organizacje pozarządowe czy lokalne fundacje często organizują bezpłatne warsztaty wspierające rodziców, konsultacje ze specjalistami czy grupy wsparcia. Informacji warto szukać:

   • na stronach urzędów miast/gmin,

   • w szkołach, przedszkolach,

   • na grupach na Facebooku dla rodziców z danego miasta.

5. Grupy wsparcia i lokalne inicjatywy
   Warto pytać na forach i grupach dla rodziców z danego miasta o dostęp do darmowych specjalistów, np. czy ktoś zna miejsce, gdzie odbywają się darmowe konsultacje z psychologiem, neurologopedą czy dietetykiem/psychodietetykiem. Często inni rodzice polecają sprawdzone źródła pomocy.

 

👉Obserwuj mój profil na Instagramie — znajdziesz tam praktyczne wskazówki i wsparcie, jak krok po kroku pomagać dziecku w oswajaniu nowego jedzenia. 

 

👉 Znajdziesz mnie także na Facebooku

 

Przydatny dla Ciebie może też być artykuł. 

Dziecko w spektrum autyzmu nie je z Wami przy stole? Zobacz, co możesz zrobić.

Food chaining to sprawdzona metoda w terapii wybiórczości pokarmowej.

„Nakarm zwierzaczka” -oswajanie z warzywami.